AVC – Acidente Vascular Cerebral – Tudo Que Você deve Saber: Um acidente vascular cerebral ocorre quando o suprimento de sangue de parte de seu cérebro é interrompido ou severamente reduzido, privando o tecido cerebral de oxigênio e nutrientes. Em poucos minutos, as células cerebrais começam a morrer.
AVC – Acidente Vascular Cerebral – Tudo Que Você deve Saber
Um acidente vascular cerebral é uma emergência médica. O tratamento rápido é crucial. A ação precoce pode minimizar os danos cerebrais e potenciais complicações.
A boa notícia é que os traços podem ser tratados e evitados, e muitos menos americanos morrem de acidente vascular cerebral agora do que até 15 anos atrás.
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Sintomas
Cuide desses sinais e sintomas se você acha que você ou outra pessoa pode ter um acidente vascular cerebral. Observe quando seus sinais e sintomas começam, porque o período de tempo que eles estiveram presente pode orientar suas decisões de tratamento:
Problemas com o discurso e a compreensão. Você pode ter confusão. Você pode insultar suas palavras ou ter dificuldade em entender a fala.
Paralisia ou entorpecimento do rosto, braço ou perna. Você pode desenvolver dormência repentina, fraqueza ou paralisia em sua face, braço ou perna, especialmente em um lado do seu corpo. Tente levantar ambos os braços sobre a cabeça ao mesmo tempo. Se um braço começa a cair, você pode estar tendo um acidente vascular cerebral. Da mesma forma, um lado da boca pode cair quando você tenta sorrir. Eletroneuromiografia e Doppler Transcranianio.
Problemas para ver em um ou ambos os olhos. Você pode de repente ter uma visão turva ou enegrecida em um ou ambos os olhos, ou você pode ver o dobro.
Dor de cabeça. Uma dor de cabeça súbita e severa, que pode ser acompanhada de vômitos, tonturas ou consciência alterada, pode indicar que você está tendo um acidente vascular cerebral.
Problemas com a caminhada. Você pode tropeçar ou sentir tonturas repentinas, perda de equilíbrio ou perda de coordenação.
Quando consultar um médico neurologista ou Neurocirurgião?
O que é um neurocirurgião?
O que é um neurocirurgião? Neurocirurgia é a especialidade médica que se ocupa do tratamento de adultos, crianças, neonatos e, nos últimos anos, de fetos, portadores de doenças do sistema nervoso central e periférico, tais como hidrocefalia, tumores, doenças vasculares, degenerativas, traumas crânio-encefálicos e lesões raqui-medulares passíveis
Procure atendimento médico imediato se detectar sinais ou sintomas de acidente vascular cerebral, mesmo que pareçam flutuar ou desaparecer.
Pense “RÁPIDO” e faça o Seguinte:
- Cara. Peça à pessoa para sorrir. Algum lado do rosto cai?
- Braços. Peça à pessoa para levantar os dois braços. Um braço deriva para baixo? Ou um braço não é capaz de se levantar?
- Discurso. Peça à pessoa que repita uma frase simples. O discurso dele é ruim ou estranho?
Tempo. Se você observar algum desses sinais, ligue para o 911 imediatamente. - Ligue para o 911 ou seu número de emergência local imediatamente. Não espere para ver se os sintomas desaparecem. Cada minuto conta. Quanto mais tempo um acidente vascular cerebral não for tratado, maior o potencial de danos e deficiências cerebrais.
Se você estiver com alguém que suspeita de ter um acidente vascular cerebral, observe atentamente a pessoa enquanto aguarda a assistência de emergência.
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Causas
Um acidente vascular cerebral ocorre quando o fornecimento de sangue ao seu cérebro é interrompido ou reduzido. Isso priva seu cérebro de oxigênio e nutrientes, o que pode fazer com que suas células cerebrais morram.
Um acidente vascular cerebral pode ser causado por uma artéria bloqueada (acidente vascular cerebral isquêmico) ou o vazamento ou estouramento de um vaso sanguíneo (acidente vascular cerebral hemorrágico). Algumas pessoas podem experimentar apenas uma interrupção temporária do fluxo sanguíneo para o cérebro (ataque isquêmico transitório ou TIA).
Acidente Vascular Cerebral Isquêmico
Cerca de 85 por cento dos traços são traçados isquêmicos. Os acidentes vasculares cerebrais isquêmicos ocorrem quando as artérias do seu cérebro se reduzem ou bloqueiam, causando um fluxo sanguíneo severamente reduzido (isquemia). Os AVC isquêmicos mais comuns incluem:
- AVC trombótico.
- Um acidente vascular cerebral trombótico ocorre quando um coágulo de sangue (trombo) se forma em uma das artérias que fornecem sangue ao seu cérebro. Um coágulo pode ser causado por depósitos de gordura (placa) que se acumulam nas artérias e causam fluxo sanguíneo reduzido (aterosclerose) ou outras condições da artéria.
- Acidente embólico.
- Um acidente embólico ocorre quando um coágulo de sangue ou outros detritos se formam longe de seu cérebro – comumente em seu coração – e é varrido pela corrente sanguínea para hospedar-se em artérias cerebrais mais estreitas. Este tipo de coágulo sanguíneo é chamado de êmbolo.
- Derrame cerebral.
- O acidente vascular cerebral hemorrágico ocorre quando um vaso sanguíneo em seu cérebro escorre ou se rompe. As hemorragias cerebrais podem resultar de muitas condições que afetam seus vasos sanguíneos, incluindo hipertensão arterial descontrolada (hipertensão), sob retratamento com anticoagulantes e pontos fracos nas paredes dos vasos sanguíneos (aneurismas).
Uma causa menos comum de hemorragia é a ruptura de um emaranhado anormal de vasos sanguíneos de paredes finas (malformação arteriovenosa) presente no nascimento. Os tipos de AVC hemorrágico incluem:
Hemorragia intracerebral. Em uma hemorragia intracerebral, um vaso sanguíneo no cérebro explode e derrama no tecido cerebral circundante, prejudicando as células cerebrais. As células cerebrais além do vazamento são privadas de sangue e também danificadas.
Quanto tempo leva para ser um neurocirurgião?
Quanto tempo leva para ser um neurocirurgião? A Neurocirurgia é uma especialidade médica que se ocupa do tratamento de adultos e crianças portadores de doenças do sistema nervoso central e periférico No Brasil, após o término regular do curso de Medicina de seis anos, é necessário fazer uma residência que compreende mais 5 anos de estudos com prática clínica
Pressão arterial elevada, trauma, malformações vasculares, uso de medicamentos para diluir o sangue e outras condições podem causar hemorragia intracerebral.
Hemorragia subaracnóide. Em uma hemorragia subaracnóidea, uma artéria em ou perto da superfície do seu cérebro explode e derrama no espaço entre a superfície do seu cérebro e o seu crânio. Esse sangramento é muitas vezes sinalizado por uma dor de cabeça súbita e severa.
Uma hemorragia subaracnóidea é comumente causada pelo estouramento de um pequeno encolhimento em forma de saco ou em forma de baga numa artéria conhecida como aneurisma. Após a hemorragia, os vasos sanguíneos do seu cérebro podem alargar-se e estreitar-se erraticamente (vasoespasmo), causando danos nas células cerebrais, limitando ainda mais o fluxo sanguíneo.
Ataque Isquêmico Transitório (TIA)
Ilustração mostrando acidente vascular cerebral isquêmico Acidente vascular cerebral isquêmico
Um ataque isquêmico transitório (TIA) – também conhecido como um criminoso – é um breve período de sintomas semelhantes aos que você teria em um acidente vascular cerebral. Uma diminuição temporária do suprimento de sangue para parte de seu cérebro causa TIAs, que muitas vezes duram menos de cinco minutos.
Como um acidente vascular cerebral isquêmico, um TIA ocorre quando um coágulo ou detritos bloqueiam o fluxo de sangue para parte de seu cérebro. Um TIA não deixa sintomas duradouros porque o bloqueio é temporário.
Procure cuidados de emergência, mesmo que seus sintomas pareçam esclarecer. Ter um TIA coloca você em maior risco de ter um golpe completo, causando danos permanentes mais tarde. Se você teve uma TIA, isso significa que provavelmente uma artrite parcialmente bloqueada ou estreitada levará ao seu cérebro ou a uma fonte de coágulo no coração.
Não é possível dizer se você está tendo um acidente vascular cerebral ou um TIA com base apenas em seus sintomas. Até a metade das pessoas cujos sintomas parecem desaparecer realmente teve um acidente vascular cerebral causando danos cerebrais.
Fatores de Risco
Muitos fatores podem aumentar seu risco de acidente vascular cerebral. Alguns fatores também podem aumentar suas chances de ter um ataque cardíaco. Os fatores de risco cardiovasculares potencialmente tratáveis incluem:
Fatores de Risco de Estilo de Vida
Sobrepeso ou obesidade
Inatividade física
Bebida pesada ou excessiva
Uso de drogas ilícitas como cocaína e metanfetaminas
Fatores de risco médicos
Pressão arterial elevada – o risco de acidente vascular cerebral começa a aumentar nas leituras de pressão arterial superiores a 120/80 milímetros de mercúrio (mm Hg). Seu médico irá ajudá-lo a decidir sobre uma pressão arterial alvo com base na sua idade, seja com diabetes e outros fatores.
Fumar cigarros ou exposição ao fumo passivo.
Colesterol alto.
Diabetes.
Apnéia obstrutiva do sono – um distúrbio do sono em que o nível de oxigênio cai intermitentemente durante a noite.
Doenças cardiovasculares, incluindo insuficiência cardíaca, defeitos cardíacos, infecção cardíaca ou ritmo cardíaco anormal.
Outros fatores associados a um maior risco de AVC incluem:
História Pessoal ou Familiar de AVC
História pessoal ou familiar de AVC, ataque cardíaco ou ataque isquêmico transitório.
Com idade igual ou superior a 55 anos.
Corrida – Os afro-americanos têm maior risco de acidente vascular cerebral do que as pessoas de outras raças.
Gênero – Os homens apresentam maior risco de acidente vascular cerebral do que as mulheres. As mulheres geralmente são mais velhas quando têm traços, e eles são mais propensos a morrer de traços do que os homens. Além disso, eles podem ter algum risco de algumas pílulas anticoncepcionais ou terapias hormonais que incluem estrogênio, bem como de gravidez e parto.
Complicações
Um acidente vascular cerebral pode às vezes causar incapacidades temporárias ou permanentes, dependendo de quanto tempo o cérebro não tem fluxo sanguíneo e qual parte afetou. As complicações podem incluir:
Paralisia ou perda de movimento muscular. Você pode ficar paralisado em um lado do seu corpo ou perder o controle de certos músculos, como aqueles de um lado do seu rosto ou um braço. A terapia física pode ajudá-lo a retornar às atividades prejudicadas pela paralisia, como caminhar, comer e vestir.
Dificuldade em falar ou engolir. Um acidente vascular cerebral pode fazer com que você tenha menos controle sobre a forma como os músculos de sua boca e garganta se movem, tornando difícil para você falar com clareza (disartria), engolir ou comer (disfagia). Você também pode ter dificuldade com o idioma (afasia), incluindo falar ou entender a fala, a leitura ou a escrita. Terapia com um patólogo do discurso e da linguagem pode ajudar.
Perda de memória ou dificuldades de pensamento. Muitas pessoas que tiveram traços experimentam alguma perda de memória. Outros podem ter dificuldade em pensar, fazer julgamentos, raciocinar e entender conceitos.
Problemas emocionais. As pessoas que tiveram traços podem ter mais dificuldade em controlar suas emoções, ou podem desenvolver depressão.
Dor. As pessoas que tiveram traços podem ter dor, entorpecimento ou outras sensações estranhas em partes de seus corpos afetados por acidente vascular cerebral. Por exemplo, se um acidente vascular cerebral faz com que você perca a sensação no braço esquerdo, você pode desenvolver uma sensação de formigamento incômoda nesse braço.
As pessoas também podem ser sensíveis às mudanças de temperatura, especialmente frio extremo após um acidente vascular cerebral. Esta complicação é conhecida como dor de AVC central ou síndrome de dor central. Esta condição geralmente se desenvolve várias semanas após um acidente vascular cerebral, e pode melhorar ao longo do tempo. Mas porque a dor é causada por um problema em seu cérebro, em vez de uma lesão física, existem poucos tratamentos.
Mudanças no comportamento e habilidade de autocuidado. As pessoas que tiveram traços podem se tornar mais retiradas e menos sociais ou mais impulsivas. Eles podem precisar de ajuda com grooming e tarefas diárias.
Tal como acontece com qualquer lesão cerebral, o sucesso do tratamento destas complicações variará de pessoa para pessoa. Neurocirurgião SP
Prevenção
Conhecer seus fatores de risco de acidente vascular cerebral, seguindo as recomendações do seu médico e adotando um estilo de vida saudável são as melhores medidas que você pode tomar para prevenir um acidente vascular cerebral. Se você teve um acidente vascular cerebral ou um ataque isquêmico transitório (TIA), essas medidas podem ajudá-lo a evitar ter outro acidente vascular cerebral. Os cuidados de acompanhamento que você recebe no hospital e depois podem desempenhar um papel também.